Raffermir le visage et reprendre sa journée : ce qu'on voit en sortant d'une séance
Radiofréquence du visage et temps d'arrêt : ce que votre peau montre en sortant, combien de temps dure la rougeur, et ce que le fabricant promet ou non.
Votre visage se relâche, et deux options reviennent sans cesse : les fils tenseurs et la radiofréquence. Elles ne font pas la même chose. Un fil accroche les tissus et les tire vers le haut ; la radiofréquence chauffe la peau pour la resserrer sur place, sans rien laisser dedans.
On le dit d'entrée : nous ne posons pas de fils. Cet article compare les deux honnêtement, avec ce que chacun demande et ce qu'aucun ne fait.
Deux logiques différentes
Un fil tenseur est glissé sous la peau avec une aiguille ou une canule. Ses petites aspérités accrochent les tissus, qu'on tire ensuite dans une direction. Le fil se résorbe avec le temps.
La radiofréquence, elle, n'introduit rien. Elle fait passer de la chaleur dans les couches profondes de la peau, ce qui contracte le collagène existant et en relance la production. La peau devient plus ferme là où elle est.
Les deux côte à côte
| Ce qui compte | Fils tenseurs | Radiofréquence (XERF) |
|---|---|---|
| Le geste | Introduire un fil sous la peau et le tirer | Chauffer la peau à travers la surface |
| Ce qui agit | La traction du fil | La chaleur sur le collagène |
| Ce qui reste dans la peau | Le fil, jusqu'à sa résorption | Rien |
| Aiguille ou canule | Oui | Non |
| Ce qu'aucun des deux ne fait | Retirer de la peau en excès | Retirer de la peau en excès |
Les deux ne se remplacent pas. Un fil vise des tissus descendus ; la chaleur vise une peau qui a perdu sa tenue.
Ce que dit la littérature sur les fils
Une méta-analyse de 2021 (Niu et coll., Aesthetic Plastic Surgery) a regroupé 26 études sur les fils du visage. Les effets indésirables les plus rapportés :
- un gonflement, dans environ 35 % des cas ;
- de petites fossettes dans la peau, environ 10 % ;
- une sensibilité modifiée, environ 6 % ;
- un fil visible ou qu'on sent au toucher, environ 4 % ;
- une infection ou un fil qui ressort, environ 2 % chacun.
Les mêmes auteurs notent une satisfaction plus basse à long terme que juste après le soin, et plus de fossettes et d'infections après 50 ans. Ces chiffres regroupent des études et des fils très différents : ils donnent un ordre d'idée, pas un risque pour vous.
On n'a trouvé aucune étude qui compare directement les fils et la radiofréquence. Personne ne peut donc vous dire lequel dure le plus longtemps.
Ce que demande Santé Canada
Santé Canada a publié un avis sur les fils tenseurs. Il rappelle deux choses :
- seuls des fils résorbables autorisés pour l'usage cosmétique devraient être utilisés ;
- ils devraient être posés par un médecin ou sous sa supervision, de préférence dans un établissement de santé.
L'avis met aussi en garde contre les fils vendus pour se les poser soi-même. Si vous envisagez des fils ailleurs, vous pouvez demander le nom du produit et vérifier qu'il est homologué.
Un fil accroche et tire. La chaleur resserre sans rien laisser dans la peau. Aucun des deux ne retire de la peau en excès.
Ce que la radiofréquence demande, et ses limites
Le XERF se fait en deux séances au minimum, à 4 à 6 semaines d'intervalle, puis un entretien chaque année. Une séance dure 90 min, pour le visage complet et le cou, et coûte 1 500 $, taxes en sus. Aucun temps d'arrêt : retour à vos activités le jour même. Une rougeur passagère est possible.
Ses limites sont claires :
- l'effet se construit sur quelques mois, il n'est pas complet en sortant ;
- il resserre, il ne remonte pas un tissu descendu ;
- selon la clinique, les résultats peuvent durer de 12 à 18 mois après une série complète, et ils varient.
Selon le fabricant (Cynosure Lutronic), l'appareil combine un refroidissement intégré et une mesure de la résistance de la peau à chaque impulsion. Chez nous, l'esthéticienne médicale règle la profondeur et l'intensité. L'article HIFU ou radiofréquence compare la chaleur par ultrasons et par radiofréquence.
Pourquoi nous ne posons pas de fils
On a choisi des soins qui n'introduisent rien sous la peau pour raffermir, et des injections posées par des infirmières pour le volume. Les fils ne font pas partie de nos soins, et on ne vous dira pas qu'ils sont mauvais : on vous dira seulement qu'on n'en pose pas.
Quand les fils ou la chirurgie répondent mieux
Si vos tissus sont descendus et que vous voulez les voir remonter, la chaleur ne le fera pas. Selon le degré de relâchement, un médecin qui pose des fils autorisés, ou un chirurgien plasticien, répond mieux à cette demande. L'article radiofréquence ou lifting chirurgical aide à situer cette limite. La fiche complète est sur la page du XERF.
Les questions qu'on nous pose
Les fils durent-ils plus longtemps que la radiofréquence ?
Aucune étude comparable ne permet de le dire. Les deux ont des durées qui varient selon la personne, et on ne les a jamais mesurées côte à côte.
Les fils sont-ils autorisés au Canada ?
Santé Canada indique que seuls des fils résorbables autorisés pour l'usage cosmétique devraient être utilisés, posés par un médecin ou sous sa supervision. Le statut d'un produit précis se vérifie par son nom.
Peut-on faire les deux ?
Ce sont deux gestes différents, qui peuvent viser deux problèmes différents. Si vous avez déjà des fils, dites-le à l'évaluation.
Que se passe-t-il quand un fil se résorbe ?
Il disparaît lentement des tissus. L'effet de traction diminue avec lui.
Peut-on faire de la radiofréquence avec des fils en place ?
Ça se décide à l'évaluation, selon le type de fil et le moment où il a été posé. On ne fixe pas de règle dans un article.
Sources
- Santé Canada. Only absorbable threads authorized for cosmetic use should be used in thread lift procedures (avis public). recalls-rappels.canada.ca
- Niu et coll. A Meta-Analysis and Systematic Review of the Incidences of Complications Following Facial Thread-Lifting. Aesthetic Plastic Surgery, 2021;45(5):2148-2158. PubMed
- Austin GK, Struble SL, Quatela VC. Evaluating the effectiveness and safety of radiofrequency for face and neck rejuvenation: a systematic review. Lasers in Surgery and Medicine, 2022. PubMed
- Cleveland Clinic. Radiofrequency (RF) Skin Tightening. my.clevelandclinic.org
- Cynosure Lutronic (fabricant). XERF. cynosure.com/xerf
