Vos cheveux tombent plus à l'automne : ce qui est normal, et quand s'en préoccuper
Plus de cheveux dans la brosse depuis septembre ? Ce qu'une étude a mesuré sur la chute saisonnière, et les signes qui demandent une évaluation.
Greffe ou PRP : la question revient souvent, et la réponse tient à une chose très simple. Vos cheveux sont-ils encore là, plus fins qu'avant, ou la zone est-elle nue ? Dans le premier cas, le PRP a du sens. Dans le second, c'est la greffe, et ce n'est pas un soin qu'on offre.
On préfère vous le dire tout de suite plutôt que de vous laisser comparer deux choses qui ne répondent pas à la même situation.
La question derrière « greffe ou PRP »
Une greffe et le PRP ne font pas le même travail. L'une déplace des follicules. L'autre soutient ceux qui sont encore en place.
| Greffe | PRP | |
|---|---|---|
| Ce que ça fait | Déplace des follicules d'une zone vers une autre | Soutient les follicules déjà présents |
| Zone nue | Peut être une réponse | N'y fait pas repousser de cheveux |
| Durée du résultat | Permanent, selon l'AAD | Non permanent, demande de l'entretien (AAD) |
| Qui s'en occupe | Une évaluation médicale, ailleurs | Une infirmière, à la clinique |
Aucune étude que nous ayons trouvée ne compare directement les deux. On ne vous dira donc pas laquelle « gagne » : elles servent à des moments différents.
Ce que fait une greffe
Selon l'American Academy of Dermatology (AAD), une greffe donne un résultat permanent et naturel. Elle prélève des follicules à un endroit et les replace là où il en manque.
Elle ne crée pas de cheveux en plus : elle redistribue ceux que vous avez. C'est une chirurgie, et elle relève d'une évaluation médicale. On ne l'offre pas, et on ne vous en dira aucun mal : pour une zone nue, c'est souvent la bonne direction.
Ce que fait le PRP
Le PRP capillaire part de votre propre sang. Une infirmière en prélève une petite quantité, on la centrifuge pour concentrer les plaquettes, puis le plasma est injecté au cuir chevelu.
Il vise les follicules qui répondent encore. L'AAD précise que le PRP n'est pas permanent et qu'un entretien est nécessaire. Pour le budget, une séance de PRP capillaire est à 625 $, taxes en sus.
Ce que les études disent du PRP
La meilleure synthèse récente est une méta-analyse publiée en 2024 par Kieling et ses collègues dans Anais Brasileiros de Dermatologia. Elle regroupe 13 essais cliniques randomisés.
- Écart moyen : 27,55 cheveux de plus par cm² que le placebo.
- Certitude des données : faible.
- Les études sont très différentes les unes des autres, et un biais de publication est possible.
Le PRP soutient les follicules qui sont encore là. Il ne remplace pas une zone nue.
Un gain mesurable, donc, mais modeste, et qui varie selon les protocoles. Ça ne vous promet pas de repousse, et on ne vous la promet pas non plus.
Quand la greffe est la bonne réponse
Si une zone est nue depuis longtemps, il n'y a plus de follicule actif à soutenir. Le PRP n'a alors rien sur quoi agir, et la greffe devient la seule réponse qui déplace quelque chose.
Dans ce cas-là, ce n'est pas notre soin. On vous le dit en évaluation, et on vous renvoie vers un médecin. Les critères pour qu'une greffe soit indiquée, par exemple l'âge ou la stabilité de la perte, relèvent de ce médecin : on ne les fixe pas à sa place.
Quand c'est les deux
Les deux ne s'excluent pas. L'AAD indique que le PRP peut précéder une greffe. Une revue systématique publiée en 2025 sur le PRP en complément d'une greffe parle de résultats encourageants, mais à confirmer.
Si vous avez déjà eu une greffe, ou si vous y songez, le PRP peut donc avoir sa place avant ou autour. On en parle en évaluation, avec votre médecin au besoin.
Ce qu'on vous dit d'avance à l'évaluation
Voici ce qu'on vous annonce sans que vous ayez à le demander :
- Si votre zone répond encore ou si la greffe est plus indiquée. Dans ce cas, on vous le dit franchement.
- Que le résultat du PRP est graduel, variable et sans garantie.
- Qu'un entretien est nécessaire pour garder le gain.
- Que votre bilan (fer, thyroïde) est pris en compte.
- Que le finastéride et le minoxidil relèvent de votre médecin : on ne les suggère pas, et on n'en dit aucun mal.
Pour savoir si le PRP vous convient, lisez qui est candidat au PRP capillaire. Pour votre cas, la page cheveux situe nos options.
Questions fréquentes
Le PRP peut-il remplacer une greffe ?
Non, pas sur une zone nue. Le PRP agit sur les follicules présents, alors qu'une greffe en apporte d'une autre zone.
Peut-on faire du PRP après une greffe ?
Oui, c'est une piste. L'AAD indique que le PRP peut précéder une greffe, et une revue de 2025 parle de résultats encourageants à confirmer. On en discute à l'évaluation.
La greffe est-elle permanente ?
Selon l'AAD, oui. Elle ne crée pas de cheveux en plus : elle déplace ceux que vous avez.
À partir de quel âge une greffe est-elle envisageable ?
Cette décision relève du médecin qui fait l'évaluation, pas de nous. On ne fixe pas d'âge ici.
Le PRP fait-il repousser des cheveux sur une zone chauve ?
Non. Il agit sur les follicules présents. Sur une zone nue, ce n'est pas le bon soin.
Sources
- Kieling L. et coll. Revue systématique et méta-analyse d'essais cliniques randomisés sur le PRP autologue et la densité capillaire. Anais Brasileiros de Dermatologia, 2024. PMC11551241
- American Academy of Dermatology. What is male pattern hair loss, and can it be treated? aad.org
- Efficacy of Platelet-Rich Plasma as an Adjunct to Hair Transplantation. Revue systématique, 2025. PMC12506585
