Double menton : graisse ou peau qui se relâche ? Le tri qui décide du soin
Deux problèmes qui se ressemblent sous le menton, deux gestes différents. Comment les distinguer devant un miroir, et ce que la radiofréquence ne fait pas.
Sur une photo de profil, la ligne de la mâchoire n'est plus aussi nette. De petites bajoues se forment de chaque côté du menton, et le passage entre le visage et le cou se fait plus flou. C'est ce qu'on appelle perdre l'ovale.
Deux choses différentes peuvent en être la cause : une peau qui a perdu sa tenue, ou une structure qui a perdu du volume. La bonne réponse dépend de laquelle domine chez vous.
Cet article vous aide à faire le tri, avant de parler de soins.
Ce qu'on voit quand l'ovale se perd
Les signes qu'on décrit le plus souvent :
- une ligne de mâchoire moins droite, avec une petite cassure devant l'angle ;
- des bajoues qui débordent de la ligne, plus visibles tête baissée ;
- un cou moins net sous le menton ;
- un angle de la mâchoire qui paraît plus doux qu'avant.
Ces signes vont souvent ensemble, mais ils n'ont pas tous la même origine.
Pourquoi les bajoues se forment
Le bas du visage repose sur quatre couches qui changent avec l'âge :
| Couche | Ce qui change | Ce qu'on voit |
|---|---|---|
| La peau | Elle perd du collagène et de son élasticité | Elle tient moins bien la forme |
| La graisse | Elle se déplace et descend un peu | Elle s'accumule le long de la mâchoire |
| Les ligaments | Ils retiennent moins bien les tissus | Les tissus glissent vers le bas |
| L'os | La mâchoire et le menton perdent un peu de volume | La ligne de départ recule |
Quand la peau domine, l'ovale se brouille parce que l'enveloppe tient moins. Quand l'os et le volume dominent, il se brouille parce que le support a reculé.
Le test, devant un miroir
Trois gestes simples donnent une piste :
- De profil, tête droite. Regardez si la ligne de la mâchoire se casse devant l'angle.
- Allongé(e) sur le dos. Si l'ovale redevient presque net, la peau et la gravité jouent un grand rôle.
- Tirez doucement la peau des joues vers les oreilles. Si la ligne se redessine facilement, la peau est en cause. Si elle reste molle et peu marquée, c'est plutôt le support qui manque.
Ce test ne remplace pas une évaluation, mais il vous aide à poser la bonne question.
Quand c'est la peau : la chaleur profonde
Une peau qui a perdu sa tenue peut se resserrer par la chaleur. Chez nous, c'est la radiofréquence XERF : elle chauffe les couches profondes de la peau pour contracter le collagène et en relancer la production. L'effet commence dès la séance et se construit sur quelques mois.
Le XERF se fait en deux séances au minimum, à 4 à 6 semaines d'intervalle, puis un entretien chaque année. Une séance de 90 min couvre le visage complet et le cou, pour 1 500 $, taxes en sus. Selon la clinique, les résultats peuvent durer de 12 à 18 mois après une série complète, et ils varient.
Une étude de 2026 sur une autre radiofréquence (Kim et coll., 26 personnes) a mesuré une diminution du volume des bajoues de 1,7 mL en moyenne à 20 semaines. L'étude n'avait pas de groupe témoin, et ses auteurs précisent que la mesure reflète le contour de la peau, pas une perte de graisse prouvée.
Quand c'est la structure : redessiner
Quand la mâchoire et le menton ont perdu du volume, la chaleur ne recrée pas ce qui manque. Un agent de comblement peut redessiner la ligne. Chez nous, un médecin décide à la consultation médicale obligatoire si le comblement vous convient et en quelle quantité, et c'est une infirmière qui l'injecte.
L'article combien de ml pour la mâchoire explique ce qui fait varier le volume. On ne le redit pas ici.
Le piège : combler une peau qui tombe
Ajouter du produit à une peau qui a perdu sa tenue peut alourdir le bas du visage au lieu de le redessiner. Le volume s'ajoute, mais l'enveloppe ne tient pas mieux.
Une peau qui lâche se resserre ; une structure qui recule se redessine. Combler une peau qui tombe l'alourdit.
C'est pour ça qu'on regarde la peau avant de parler de volume.
Les deux ensemble, et l'ordre
Beaucoup de visages ont un peu des deux. Les deux gestes se complètent alors, à des rendez-vous différents, avec des délais que la clinique respecte :
- radiofréquence d'abord : au moins 2 semaines avant le comblement ;
- comblement d'abord : au moins 3 à 4 semaines avant la radiofréquence.
L'ordre se confirme à l'évaluation, selon ce qui domine. La fiche complète du XERF est sur la page du XERF.
Ce qui reste chirurgical
Quand la peau pend en plis le long de la mâchoire ou sous le cou, aucun soin sans chirurgie ne la retire. Un chirurgien plasticien répond mieux à ce degré de relâchement, et on vous le dira à l'évaluation. La page sur le relâchement du cou et de l'ovale décrit cette préoccupation.
Les questions qu'on nous pose
La radiofréquence enlève-t-elle les bajoues ?
Elle peut les atténuer en resserrant la peau, quand la peau est en cause. Elle ne retire ni graisse ni peau en excès.
Peut-on faire les deux ?
Oui, à des rendez-vous différents. Si la radiofréquence vient d'abord, on attend au moins 2 semaines avant le comblement ; dans l'autre sens, au moins 3 à 4 semaines.
Combien de temps ça tient ?
Pour le XERF, selon la clinique, de 12 à 18 mois après une série complète, avec un entretien chaque année. Pour un comblement, ça dépend du produit et de la zone.
À partir de quel relâchement ça ne vaut plus la peine ?
Quand la peau pend en plis, la chaleur ne suffit pas. L'évaluation sert justement à vous le dire avant de commencer.
Et si je suis mince ?
Un visage mince perd parfois l'ovale par le support plutôt que par la peau. Le test du miroir aide, et l'évaluation tranche.
Sources
- Kim J, Sung K, Park Y, Yi KH. Facial contour modulation and skin tightening using 40.68-MHz unipolar radiofrequency. Lasers in Medical Science, 2026;41(1):163. PubMed Central
- Cleveland Clinic. Radiofrequency (RF) Skin Tightening. my.clevelandclinic.org
- Austin GK, Struble SL, Quatela VC. Evaluating the effectiveness and safety of radiofrequency for face and neck rejuvenation: a systematic review. Lasers in Surgery and Medicine, 2022. PubMed
- Cynosure Lutronic (fabricant). XERF. cynosure.com/xerf
